Esperança II – 2017 e 2021
A Fundação Ariel Glaser Contra o SIDA Pediátrico é um parceiro de implementação financiada pelo Plano de Emergência do Presidente dos Estados Unidos para o Alívio da SIDA (PEPFAR) através do CDC, na Província de Maputo e Cabo Delgado desde a sua criação em 2011. De 2011 a 2016 a Fundação Ariel implementou o projecto Esperança I, através do qual forneceu um pacote abrangente de intervenções, alinhado com os principais pilares do Plano Estratégico Nacional de HIV/AIDS, incluindo prevenção, cuidados e tratamento de HIV e TB, fortalecimento dos sistemas de saúde, envolvimento da comunidade, monitoramento e avaliação e melhoria da qualidade.
No âmbito do Projeto “Esperança II”, a Ariel teve uma abordagem abrangente para ajudar a conter a epidemia de HIV em Moçambique, através de uma ampla gama de atividades integradas que incluem: assistência técnica, fortalecimento do sistema de saúde e apoio a programas baseados em evidências e avaliação de programas para alinhar com as metas 95-95-95 do UNAIDS. Para atingir este objetivo, a Fundação definiu 4 objetivos principais:
Objectivo 1: Continuar a expandir e a prestar apoio técnico e financeiro à expansão e prestação de serviços de prevenção, cuidados e tratamento em 101 unidades de saúde em 25 distritos das províncias de Maputo e Cabo Delgado, incluindo subcontratação a 2 DPS, 25 SDSMAS, 10 autónomas unidades de saúde, 3 centros de formação em saúde e 9 OBCs;
Objetivo 2: Fortalecimento dos sistemas de saúde;
Objetivo 3: Fortalecer a análise, uso e gestão de dados para melhorar a gestão e a qualidade da prestação de serviços de saúde;
Objetivo 4: Participação efetiva da comunidade no fortalecimento da prestação de serviços de saúde;
A estratégia da Fundação Ariel para o “Projeto Esperança II” centrou-se em três componentes principais:
1) Integração de assistência técnica (AT) e financiamento por meio de subacordos;
2) Reforço da capacidade dos Serviços Distritais de Saúde, Mulher e Acção Social e Direcções Provinciais de Saúde e parceiros comunitários para alcançar resultados; e
3) Medir e fornecer feedback continuamente sobre os dados do programa para aumentar a qualidade do serviço prestado.
Apesar do impacto negativo da pandemia de COVID-19 em ambas as províncias e dos conflitos militares em curso em Cabo Delgado, Esperança II trouxe alguns ganhos significativos ao programa de tratamento do HIV em ambas as províncias. Dentro das realizações do projeto podemos destacar a redução da transmissão vertical entre crianças expostas ao HIV na província de Maputo para 2% em 2020 (dados do PEPFAR), em comparação com a taxa de transmissão vertical nacional estimada de 14% em 2020. F. Ariel apoiou a criação de um novo laboratório de referência no Hospital Provincial da Machava onde são agora processadas amostras de Carga Viral da província de Maputo, aumentando assim o acesso à Carga Viral. A testagem para o HIV focadas nos contactos do caso índice aumentaram a taxa de positividade de 8% para 19% na província de Maputo e de 6% para 15% em Cabo Delgado. F. Ariel investiu na ampliação da abordagem de teste de caso índice nos Centros de Saúde e a nível comunitário, obtendo 239.207 resultados de teste positivos (rendimento de 4–5%) e 200.975 novos pacientes inscritos em ART. No final do ano 5, 231.050 pacientes estavam a receber o tratamento antiretroviral em ambas as províncias.