Financiado pelo Global Health EDCTP3 e pela União Europeia, o projeto reúne 21 parceiros de África, Europa e Estados Unidos com o objetivo de melhorar os resultados do tratamento precoce do HIV em crianças.

O projeto internacional de investigação ENABLE – Anticorpos Neutralizantes Precoces em Crianças que Vivem com HIV para Melhorar as suas Vidas – foi oficialmente lançado a 1 de janeiro de 2026. Financiado pelo Global Health EDCTP3 e pela União Europeia (GA 101190620), este projeto com duração de quatro anos reúne 21 instituições de investigação de referência de África, Europa e Estados Unidos, sendo coordenado pelo Servicio Madrileño de Salud (SERMAS, Madrid, Espanha) e representado pelo Hospital Universitario 12 de Octubre.

O ENABLE irá investigar se a utilização de anticorpos amplamente neutralizantes (bNAbs), em combinação com os antirretrovirais, pode ajudar a alcançar um controlo viral mais precoce em crianças diagnosticadas com HIV. Apesar dos progressos no tratamento do HIV, persistem desafios significativos: na África Subsaariana, apenas cerca de metade das crianças nascidas com HIV recebe tratamento antirretroviral precoce, e mais de 10% morrem no primeiro ano após o diagnóstico, mesmo quando o tratamento é iniciado cedo. A supressão viral continua a ser um grande desafio, com apenas 25–50% das crianças a atingirem níveis indetetáveis em contextos de rotina.

Através de um ensaio clínico conduzido na África do Sul, Moçambique e Camarões, o projeto irá avaliar se a administração de dois anticorpos amplamente neutralizantes (bNAbs), em conjunto com a terapia antirretroviral padrão, pode melhorar a supressão viral em crianças. O projeto irá também analisar marcadores dos pacientes, especialmente relacionados com biomarcadores de remissão/cura — como respostas imunitárias, reservatórios virais e níveis de moléculas biológicas — para identificar fatores associados a uma melhor proteção. Paralelamente, serão estudados o tempo de permanência dos anticorpos no organismo e os níveis necessários para um tratamento eficaz. O envolvimento de comunidades, cuidadores e profissionais de saúde será igualmente promovido para avaliar a aceitabilidade destes tratamentos baseados em bNAbs para crianças e identificar fatores que possam influenciar a sua futura adoção.

O consórcio ENABLE realizou a sua reunião de arranque (kick-off) nos dias 3 e 4 de fevereiro de 2026, na Cidade do Cabo, marcando o início de um esforço colaborativo para avançar estratégias inovadoras de tratamento para crianças que vivem com HIV.

O projeto é apoiado pelo Global Health EDCTP3 e seus membros, ao abrigo do Acordo de Subvenção 101190620. Co-financiado pela União Europeia.

Parceiros:

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As vítimas das cheias no distrito de Boane foram evacuadas para diversos centros de acolhimento localizados na cidade da Matola e no Município da Matola-Rio. Entre estes, encontra-se o Centro de Reassentamento de Chinonanquila, que acolhe atualmente 312 pessoas.

Sensibilizados pela situação vivida pelas famílias afetadas, os colaboradores da Fundação Ariel Glaser Contra o SIDA Pediátrico mobilizaram-se numa ação solidária de recolha de donativos, com o objetivo de apoiar as vítimas acolhidas no Centro de Reassentamento de Chinonanquila.

Graças ao empenho e espírito de união dos colegas da Fundação Ariel, foi possível arrecadar e entregar os seguintes bens essenciais:

Donativos arrecadados

• 188,3 kg de roupa
• 15,6 kg de calçado
• Utensílios de cozinha (2 itens)
• 11,7 kg de lençóis
• 13,3 kg de cortinas
• Esteiras
• Produtos de higiene, incluindo:
  • Pensos higiénicos (8 pacotes)
  • Barras de sabão (20 unidades)
  • Sabonetes para banho (18 unidades
• 46 purificadores de água
• Géneros alimentares:
  • 70 kg de arroz
  • 40,5 kg de farinha de milho
  • 8 kg de feijão
  • 40 kg de açúcar
  • 29 litros de óleo alimentar
  • 33 unidades de bolacha Maria
• Diversos (jogos e pastas): 10 kg

Esta ação solidária reflete o compromisso da Fundação Ariel e dos seus colaboradores com as comunidades em situação de vulnerabilidade, indo além do seu mandato programático e reforçando valores fundamentais como a empatia, a solidariedade e a responsabilidade social.

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A equipa do Governo de Flandres iniciou a sua visita com um breve encontro de cortesia com Danilo Ventura, Director da Escola Secundária da Machava,que expressou os vários ganhos que a escola obteve por ser uma das escolas que se beneficia do Projecto INGUISSA. Danilo ressaltou a importância da capacitação que os professores e os estudantes receberam por parte da equipa do INGUISSA nos temas de Saúde Sexual Reprodutiva bem como o facto de poder ter a clínica móvel junto à escola. Após o encontro, foi o momento de visita à clínica móvel – SAAJ MOVA – para conhecer a equipa e saber um pouco mais ao detalhe sobre os serviços que os jovens recebem na clínica móvel. Catarina Mboa, coordenadora do Projecto INGUISSA, referiu que diariamente o SAAJ MOVA recebe cerca de 75 jovens dos 10 aos 24 anos. “Aqui no SAAJ MOVA oferecemos serviços de Saúde Sexual e Reprodutiva para raparigas e rapazes, oferecemos métodos contraceptivos, fazemos promoção de hábitos de vida saudáveis, fazemos educação Nutricional. Fazemos também o aconselhamento e a testagem em saúde (HIV, ITS e outras doenças) bem como damos apoio psicossocial e fazemos o referenciamento para os cuidados especializados.” afirmou Catarina.

As equipas dos SAAJ MOVA também apoiam aos SAAJ das US, através da provisão de serviços, formações e mentorias regulares.

Enquanto a equipa visitava o Canto de saúde da Escola Secundária da Machava, que foi apetrechado com Material de Informação, Educação e Comunicação (IEC) e pequenas obras, a turma do 10º ano preparava-se para apresentar uma peça de teatro sobre sexo transacional. A peça teatral frisou o impacto negativo do sexo transacional nos adolescentes e foi aplaudida por todos.

Após o término da visita à escola, a equipa do Governo de Flandres, os representantes da Fundação Ariel, DPS, Serviços distritais de saúde, foram conhecer o SAAJ do Centro de Saúde da Machava 2. Este SAAJ foi escolhido a nível da província para ser o SAAJ Modelo. É neste SAAJ que são capacitados técnicos de diversas Unidades Sanitárias responsáveis pelo atendimento dos adolescentes e jovens. Até à data, foram formadas 30 Enfermeiras de Saúde Materno infantil.

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A Secretária de Estado na Província de Maputo, Vitória Diogo, efetuou hoje, dia 22 de Junho, uma visita de trabalho ao Hospital Provincial da Matola (HPM). Vitória Diogo iniciou a sua visita  aquele hospital com a apresentação, por parte da Dra. Paula Rodrigues, Directora do HPM, do novo sistema de gestão de filas no Serviço de Urgência do HPM, instalado pela Fundação Ariel.

Vitoria Diogo afirmou que “o sistema eletrónico instalado vai permitir a implementação com sucesso do Protocolo de Manchester o qual categoriza os pacientes para o atendimento conforme o seu estado e ajuda a controlar a demanda desde os mais graves aos mais moderados”.

Dra. Paula Vaz, Directora Executiva da Fundação Ariel Glaser contra o SIDA Pediátrico, explica que o sistema eletrónico instalado surge face a um problema colocado pelo hospital, há menos de duas semanas. “[Este] é um claro exemplo da flexibilidade, inovação e capacidade de resposta da Fundação Ariel. Foi possível, de forma rápida e em conjunto com a equipa do HPM, instalar o equipamento e criar o software necessário, simples e de fácil manejo, de forma a ajudar o Hospital a servir melhor os pacientes que acolhem ao serviço de urgência, através do sistema de Manchester.”

O protocolo de Manchester é uma ferramenta de triagem clínica que permite que os atendimentos nos hospitais, neste caso nas urgências, sejam realizados conforme o seu estado de saúde categorizando-os desde o vermelho (emergência) passando pelo laranja (muito urgente), amarelo (urgente), verde (pouco urgente) e por fim o azul (Não urgente). Com a implementação do protocolo de Manchester o HPM irá garantir um atendimento com mais qualidade e melhora a previsibilidade do tempo de espera.

Vitoria Diogo reconhece que “a instalação destes equipamentos eletrónicos é, mais uma vez, fruto da mobilização de parcerias e com o governo, sobre liderança da sua excelência o Presidente da República tem estado a fazer e tem sido possível com o apoio do Plano de Emergência do Presidente dos Estados Unidos para o Alívio do SIDA (PEPFAR), através dos Centros de Controlo e Prevenção de Doenças (CDC) e da Fundação Ariel Glaser contra o SIDA Pediátrico.”

A Fundação Ariel tem vindo a trabalhar na área de reforço de sistemas de saúde, programas de HIV, TB, saúde da mãe e da criança, nutrição, comunicação, laboratório, farmácia, monitoria e avaliação, desde 2011, na Província de Maputo assim como em Cabo Delgado.

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Para além disso, Celeverina, rebuscou uma história da importância desta boa ligação entre a UNGAGODOLI e a Fundação Ariel pois, quando o utente chega ao gabinete, e existem dúvidas se a pessoa é ou não população-chave, chamam-me sempre: “Na semana passada, a colega da Ariel teve dificuldade em identificar um HSH. Ela chamou-me para apoiá-la, eu pedi para ela sair e o paciente acabou por se abrir e dizer que era HSH. Se não houvesse essa abertura, ele teria saído sem sabermos que era HSH”.

Deolinda Fumo, navegadora de par da Associação UNGAGODOLI, diz que, embora haja esta boa ligação, ainda existem muitas dificuldades em identificar a população chave, quer seja por parte dos clínicos, bem como por parte dos conselheiros, e que é necessário fazer-se formações constantes para melhor identificação de população chave. “Embora façamos a criação de demanda a nível das comunidades nas quais nos identificamos como população chave, e que lhes dizemos que, quando chegarem a US procurem por nós, não conseguimos chegar a todas as pessoas da população-chave, então é importante que os clínicos saibam identificar também” afirmou Zandamela.

Maria de Lurdes, TS, diz que, depois de saber que tem uma navegadora de par na sua unidade sanitária que atende população chave, ficou mais fácil de ir à US. “Eu vou directa à conselheira. Ela já me conhece e é tudo mais rápido. Nunca sofri estigma e nem me senti discriminada. “

Para além da UNGAGODOLI na província de Maputo, a Fundação Ariel coopera também com a OCB Wiwanana, a nível de Cabo Delgado e com a LAMBDA, OCB Focalizada aos Homens que fazem sexo com Homens (HSH) que está presente nas duas províncias onde a Fundação é parceira de implementação. Por causa destas sinergias, na identificação da população chave, a nível dos sites AJUDA e comunidade, desde Janeiro de 2018 até o Dezembro de 2021, a Fundação Ariel, nas duas províncias, já testou 6646 TS das quais 957 testaram positivo para o HIV e 963 iniciaram o TARV, com uma taxa de retenção dos 6 meses de 82% aos 6º meses e de 86,5% aos 12 meses.

A nível dos HSH, desde Janeiro de 2018 até o Dezembro de 2021, a Fundação Ariel, nas duas províncias, já testou 992 TS das quais 148 testaram positivo para o HIV e 220 iniciaram o TARV, com uma taxa de retenção dos 6 meses de 86,5% aos 6º meses e de 90% aos 12 meses.

No que concerne às Pessoas que Injetam Drogas (PID), a Fundação Ariel firmou uma parceria com a UNIDOS, Rede Nacional Sobre Drogas e HIV, em 2020, para apoiarem na criação de um ambiente favorável para a população-chave, neste caso específico para as PID, a nível do distrito da Matola. Ainda no projecto Esperança II, as actividades do primeiro sub-acordo com a UNIDOS baseavam-se na capacitação dos redutores de danos em matérias de saúde, bem como nas buscas e reintegração dos PID no tratamento antirretroviral. Cidio Generoso, oficial de programas da UNIDOS, explicou que a UNIDOS “[trabalhou] muito com os provedores de saúde a nível das Unidades Sanitárias. A equipa clínica disponibilizava a lista e nós íamos à comunidade. Como sabemos onde é que os PID costumam estar e consumir, ficava muito mais fácil encontrar os beneficiários.”

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Os estabelecimentos penitenciários (EP), por serem um ambiente fechado, constituem um meio favorável para a propagação tanto do HIV quanto da TB. Segundo a avaliação da Situação de HIV, ITS e Tuberculose e Necessidades de Saúde nos ambientes Penitenciários em Moçambique – 2013 – cerca de 14,5% da população do sexo masculino é usuário de drogas injectáveis, 31% envolveram-se em relações consensuais com outro recluso e 13,9% teve relações sexuais forçadas. A prevalência do HIV nas penitenciárias é de 24% e, em 2017, existiam aproximadamente 418 casos de tuberculose. Desde o ano de 2016 que a Fundação Ariel tem estado presente em 8 cadeias (4 MP Cadeia Juvenil de Boane, Máxima segurança de Maputo, Central de Maputo e Cadeia Feminina; 4 CD- cadeia de Mieze, Montepuez, BO e feminina) oferecendo um pacote de serviços de saúde de HIV e TB integrados aos cuidados de saúde primários. O Apoio as EP é prestado de acordo com o tipo de EP i.e com ou sem posto fixo de saúde. Os EP com posto fixo de saúde o pacote completo de cuidados e tratamento de HIV e TB é implementado e nas EP sem posto fixo as actividades são implementadas através de brigadas de saúde. Nas EP com posto fixo, A Ariel apoia com o recrutamento de RH com TMG, conselheiros, ESMI para reforçar a equipa de provedores de saúde. Nos EP são fornecidas formaçõesaos provedores clínicos e leigos ( conselheiros leigos, guardas prisionais e educadores de pares) na implementação da Testagem para HIV, APSS/PP, PPE, PrEP, VCMC , SSR, inicio atempado do TARV,  seguimento dos reclusos em TARV, gestão de medicamentos, fluxo de recolha e envio de amostras de sangue para CV ao laboratório de referência e continuidade do TARV após soltura. A nível da TB, os serviços incluem educação dos guardas e reclusos, disponibilização da profilaxia, apoio no controle de infecção de TB, rastreio,  gestão de medicamentos anti-TB e apoiar na continuidade do tratamento e fluxo de colheita e envio de amostras e recepção dos resultados do exame bacteriológico de TB. Nas EP onde o apoio é efectuado através das brigadas de saúde o pacote completo de HIV e TB é garantido. Adicionalmente, Ariel apoia na realização dos comités TARV, supervisão conjunta entre  a SDSMAS, SERNAP e Ariel, reabilitação das EP e laboratório de BO de Maputo província, apoio com material biomédico e de escritório nas EP, material de registo do programa de HIV e TB, apoio pela equipa de M&E na elaboração dos relatórios mensais e análise na análise de dados . Ao Nível da SERNAP, Ariel faz parte do grupo técnico de parceiros que apoiam as EP e teve uma participação activa no desenvolvimento do pacote de serviços para os serviços penitenciários e participação nos encontros dos grupos técnicos organizados pela SERNAP em coordenação com CDC e MISAU. Desde Janeiro de 2018 até o Dezembro de 2021, a Fundação Ariel, nas duas províncias, já testou 5820 prisioneiros, dos quais 638 testaram positivo para o HIV e 498 iniciaram o TARV, com uma taxa de retenção do Q4 2021  em MP aos 6 e 12 meses foi de 100% e 70%, e, em Cabo Delgado a retenção aos 6 e 12 meses foi de 53 e 56%, respetivamente. Devido ao contexto do conflito armado em Cabo Delgado, existe uma constante movimentação de reclusos entre as prisões.

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The post População de alto risco para o HIV – quebrando barreiras do estigma – P3 appeared first on Fundação Ariel contra o SIDA Pediátrico.

A estigmatização e a discriminação da população-chave impedem que a população acesse aos serviços de saúde, incluindo os serviços de prevenção do HIV.

Nos últimos anos, Moçambique tem envidado esforços para a criação e fornecimento dos serviços de saúde personalizados para cada grupo, no entanto, ainda é necessário preencher algumas lacunas para que resulte na redução significativa de novas infecções neste grupo alvo.

A Fundação Ariel iniciou as suas atividades específicas para este grupo alvo nas 101 unidades sanitárias ( MP – 57 US, incluindo a Cadeia  Juvenil de Boane, Máxima segurança de Maputo, Central de Maputo e  Cadeia Feminina, CD 44 US incluindo cadeia de Mieze, BO e feminina) onde se encontra a trabalhar. A nível da US iniciou-se a oferta de um pacote de serviços para a população chave que inclui serviços de Aconselhamento Pré e Pós teste; testagem e retestagem do HIV; referências a serviços de prevenção (PrEP, CMMV, oferta de preservativos); aconselhamento para reforço da prevenção; e os serviços de Cuidados e Tratamento para o HIV. A nível da comunidade, e dentro da estratégia do caso índice, a Fundação Ariel incluiu um módulo específico para a população chave dentro do aplicativo “Infomóvel”. O Infomóvel é uma plataforma móvel que surgiu com o objectivo de reforçar a capacidade de avaliação de suspeita de TB e HIV, a nível da comunidade, por pessoal leigo, para a melhoria do acesso, seguimento e adesão dos pacientes nos cuidados clínicos de TB e HIV. O mesmo visa melhorar o acesso, o seguimento e a adesão ao tratamento da TB e/ou HIV apartir do caso índex identificado na Unidade Sanitária. Com a inclusão deste módulo específico para a população-chave, por forma a oferecer-lhes rastreio, identificação e ligação aos serviços clínicos na US.

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